DIOGO ALMEIDA LIMA1,*
Introdução: A neoplasia de pálpebra inferior é uma doença frequente. O carcinoma
basocelular, o espinocelular e o melanoma são responsáveis por 5 a 10% de
todos os cânceres de pele. A reconstrução total da pálpebra inferior após
exérese de neoplasia cujo defeito envolva mais que 50% da pálpebra é um
desafio. A literatura mostra alternativas discordantes quanto ao melhor
método de reconstrução nessas situações, sendo a maioria dos trabalhos
composta por relatos de casos, levando à inconsistência nas evidências
apresentadas.
Método: Avaliar retrospectivamente, por meio da coleta de dados em prontuários, os
resultados funcionais alcançados pelo autor nos pacientes submetidos à
reconstrução total de pálpebra inferior após ressecção de neoplasia entre
maio de 2012 e maio de 2016, na Santa Casa de Passos, com a associação do
retalho miotarsoconjuntival de Hughes para reconstrução da lamela interna e
do retalho de avanço de pele VY de Destro para reconstituir a lamela
externa.
Resultados: Foram operados 13 pacientes, com média de idade de 72,61 anos. O carcinoma
basocelular foi responsável pela maioria das lesões com 11 casos. Nenhum
paciente apresentou comorbidade nas áreas doadoras dos retalhos. A simetria
contralateral e o fechamento palpebral foram observados em 12 casos, sendo
um caso de ectrópio tratado com sucesso, não sendo identificados outros
problemas funcionais.
Conclusão: A associação do retalho miotarsoconjuntival de Hughes e retalho de Destro é
uma alternativa valiosa para a reconstrução total da pálpebra inferior,
visto conseguirmos um resultado funcional e estético favorável com tecidos
doadores semelhantes aos ressecados.