Srpski arhiv za celokupno lekarstvo 2002 Volume 130, Issue 1-2, Pages: 42-45
https://doi.org/10.2298/SARH0202042J
Full text (
377 KB)
Cited by
Sindrom Brugada
Jurčević Ružica (Institut za Kardiovaskularne bolesti Dedinje, Beograd)
Angelkov Lazar (Institut za Kardiovaskularne bolesti Dedinje, Beograd)
Đurić Dragan (Institut za Kardiovaskularne bolesti Dedinje, Beograd)
Bošković Srđan (Institut za Kardiovaskularne bolesti Dedinje, Beograd)
Mirić Milutin P. (Institut za Kardiovaskularne bolesti Dedinje, Beograd)
Sindrom Brugada je nasledno oboljenje miokarda koje odlikuje specifična elevacija segmenta ST u odvodima V1-V3 elektrokardiograma, strukturno normalan miokard i visoka incidencija naprasne srčane smrti kao posledica tahiaritmija komora srca. Uzrok nastanka sindroma Brugada su mutacije na genu SCN5A kanala jona natrijuma, koje dovode do smanjenja broja ovih kanala ili njihovog usporenog oporavka posle inaktivacije. Ovo uslovljava elevaciju segmenta ST, koja je posledica gubitka plato-faze akcionog poten cijala u epikardu desne komore srca i neravnoteže u protoku jona natrijuma kalijuma i kalcijuma za vreme prve i druge faze akcionog potencijala. Heterogenost repolarizacije miokarda omogućava, mehanizmom faze "reentri-dva", nastanak ekstrasistola komora, koje počinju polimorfnu tahikardiju ili fibrilaciju komora srca. Ugradnja implantabilnih kardioverterskih defibrilatora jedina je efikasna terapija kod simptomskih ali i kod asimptomskih bolesnika sa sindromom Brugada, kod kojih se za vreme elektrofiziološkog ispitivanja indukuje hemodinamski nestabilna tahikardija ili fibrilacija komora srca.
Keywords: sindrom Brugada, implantabilni kardioverterski defibrilator, naprasna srčana smrt
More data about this article available through SCIndeks